Merci de répondre à ces quelques questions afin que nous puissions évaluer ensemble si un accueil est possible et adapté 💛

Nous vous répondrons le plus rapidement possible.

Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.

Nom – Prénom : *

Adresse postale *

Numéro de téléphone : *

Adresse e-mail : *

Type de logement : *

• Appartement
• Maison

Si appartement, étage ?

As-tu un balcon ou un jardin ?

• Un balcon
• Un jardin
• Aucun des deux

Si c'est le cas, sont-ils sécurisés ?

• Oui
• Non

L’animal aura-t-il accès à toutes les pièces ? *

Le logement et ses alentours sont-ils calmes ? (pas de passages stressants, travaux réguliers, …) *

• Oui
• Non

As-tu des animaux actuellement ? *

• Oui
• Non

Si oui : nombre d’animaux, espèce(s), âge(s), sexe, stérilisation et comportement(s) :

Nombre d’animaux, espèce(s), âge(s), sexe, stérilisation et comportement(s)

Si tu as des animaux, ont-ils l’habitude des autres animaux ?

• Oui
• Non

Sont-ils à jour dans leurs vaccins ?

• Oui
• Non
• Certains, mais pas tous

Serais-tu en capacité d’isoler un animal (pièce séparée) si besoin ? *

• Oui
• Non

Tu vis : *

• Seul(e)
• En couple
• En colocation
• En famille

As-tu des enfants ? *

Si oui, âge(s) ?

Travailles-tu à l’extérieur ou à domicile ? *

• À l’exterieur
• À domicile
• Un peu des deux

: accueillir des

Combien de temps l’animal resterait-il seul chaque jour ? *

As-tu des déplacements/vacances prévus dans les semaines à venir ? *

• Oui
• Non

As-tu déjà été famille d’accueil ? *

• Oui
• Non

Si oui, pour quelle structure ?

Quel type d'animal est-tu en capacité d'accueillir ?

• Chat(s) adulte
• Chien(s) adulte
• Chaton(s)
• Chiot(s)
• Animal craintif
• Animal malade (avec soin à prodiguer)
• Maman + chaton(s)
• Autres types d’animaux
• Maman + chiot(s)

Si "autres types d'animaux", le(s)quel(s) ?

Es-tu à l'aise pour : *

• Donner des médicaments
• Nettoyer les yeux/nez
• Apprendre à un animal à faire confiance

Es-tu véhiculé(e) pour emmener l’animal chez le vétérinaire si besoin ? *

• Oui
• Non

Es-tu prêt(e) à accueillir l’animal pour : *

• Quelques jours
• Plusieurs semaines
• Aussi longtemps qu’il le faut (jusqu’à adoption)

Serais-tu ok pour nous envoyer des nouvelles, photos/vidéos régulièrement ? *

• Oui
• Non

Serais-tu ok pour recevoir des potentiels adoptants pour une visite ? *

• Oui
• Non

Es-tu actif/active sur les réseaux sociaux ? *

• Oui
• Non

Si oui, souhaites-tu participer à la visibilité de l’animal ?

• Oui
• Non

Envoyer le formulaire